دور الصندوق القومي للتأمين الصحي في تعزيز الاستقرار الصحي في السودان

المدير التنفيذي للصندوق القومي للتأمين الصحي بولاية البحر الأحمر، الدكتور/ على موسى شاش يعد شخصية مرموقة في مجال الصحة العامة في السودان. تحت قيادته، يعمل الصندوق القومي للتأمين الصحي على توفير خدمات صحية شاملة ومستدامة للسكان في ولاية البحر الأحمر.
في ظل التحديات الصحية التي تواجه السودان، يعتبر الصندوق القومي للتأمين الصحي نموذجًا ناجحًا لتوفير خدمات صحية ذات جودة عالية. وتعمل الإدارة على تعزيز التغطية الصحية الشاملة وتحسين جودة الخدمات الصحية المقدمة للسكان.
في هذا الحوار، سنستعرض مع معالي المدير التحديات التي تواجه الصحة العامة في ولاية البحر الأحمر، والجهود التي تبذلها الإدارة لتعزيز التغطية الصحية الشاملة وتحسين جودة الخدمات الصحية. كما سنناقش معه أيضًا استراتيجيات التطوير والتحديث التي تعمل الإدارة على تنفيذها لتحسين الخدمات الصحية في الولاية.
## في البدء نود التعرف على ماهية التأمين الصحي بالبحر الاحمر.. اهم الادارات واهم المؤسسات التي تتبع له؟
التأمين الصحي ولاية البحر الاحمر هو واحد من افرع الصندوق القومي للتأمين الصحي على المستوى الاتحادي وهو تحت مظله وزاره التنميه الاجتماعيه الاتحاديه وعلى المستوى الولائي و تحت اشراف قطاعات التنميه الاجتماعيه من وزاره الصحه والتنميه الاجتماعيه على مستوى الولائي من ناحيه العمل الاشرافي والاداري و هي تحت حاكميه الصندوق القومي للتامين الصحي على المستوى الاتحادي.
التامين الصحي بولايه البحر الاحمر هي مسالة تشاركية وبها تنسيق بينها وبين قطاعات الصحه و التمويل في تقديم الخدمات الاساسيه التي يستفيد منها المواطنون وحملت بطاقات التامين الصحي.
## ماهي المحليات.. وهل هنالك اجهزة تنظيمية وادارية تتبع للصندوق وماهو الدور الذي تلعبه الادارات ومردودها الاجتماعي واثرها على المواطن
الهيكل الاداري للتامين الصحي على مستوي ولاية البحر الاحمر،به اربع ادارات اساسية معنية بالشؤون المالية والادارية والخدمات الصحية والتغطية السكانية بالاضافة الى وحدات مدير الفرع برئاسة الصندوق وهي معنية بالمراجعة الداخلية والمستشار القانوني ووحدة الاعلام و المكتب التنفيذي لتقصير الظل الاداري ولضمان الوصول الى عمل ادارة التامين الصحي بكافه المحليات تم تقسيم الولايه الى اربعه قطاعات اساسيه.. القطاع الاوسط يضم محليتي بورتسودان والقنب والاوليب و القطاع الشمالي يضم محليتي حلايب وجبيت المعادن والقطاع الجنوبي يضم ثلاث محليات هي سواكن وطوكر وعقيق اما القطاع الغربي يضم محليات سنكات وهيا ودرديب
## نود التعرف على مفهوم استعادة الخدمات الطبية ومن ثم النتائج التي حققها الصندوق بالولاية في هذا الشأن؟
التأمين الصحي تضرر ضررا بالغا نتاج الحرب وانتهاكات المليشيا منذ ابريل2023 ومن قبلها بسبب عدم الاستقرار السياسي بالسودان
. فكان عدد المشتركين تحت هذه المظلة اكثر من مليون و300ألف مواطن بالولاية من حملة البطاقات المدعومة عبر وزارة المالية الاتحادية وهي تمثل اكثر من85٪ من حاملي البطاقات المدفوعه عبر وزاره الماليه الاتحاديه والدعم الاجتماعي المقدم عبر وزاره الماليه الاتحاديه يمثل اكثر من 85% من جمله المشتركين او حملت بطاقات التامين الصحي قبل الحرب عدد المنافذ المقدمه للخدمه كانت 143 منفذا خدميا بالمحليات العشر بولايه البحر الاحمر ولكن نسبه لتاخره التمويل والمشاكل التي طرأت على التامين الصحي معظم المنافذ الخدميه خرجت عن خدمه التامين الصحي. من 143 منفذ كانت المنافذ الفاعلة والمقدمة للخدمات هي المنافذ المقدمة الخدمات في المراكز المباشرة للتامين الصحي بموجب القرار رقم 4الصادر من رئاسة مجلس ادارة الصندوق القومي للتامين الصحي بتشغيل المراكز المباشرة للتامين الصحي كاولوية لتقديم الخدمات عدد المراكز المباشرة المقدمة للخدمه كانت في تامين الصحي اي هي مراكز مملوكه للتامين.
عدد 5 مراكز من جملة 240 منفذ مباشر وغير مباشر المراكز جلها كان موجود في بورت سودان وعندما بدأت الدولة تتعافى تدريجيا منذ اغسطس 2023 صدرت موجهات من رئاسة الصندوق بالتنسيق مع الولايات بالاستعادة التدريجية للخدمات الغير مباشر وتمتاز بتحقيق العداله بين المحليات العشر واستعاده 12 مستشفى ريفي
بآلية سداد مديونية الخدمات وفتح خدمة التامين الصحي بالمحليات ومن ثم بدأ الترتيب لاستعاده الخدمات النوعيه في بورتسودان بمستشفى عثمان دقنه المرجعي للعمليات الجراحيه والفحوصات التشخيصية وخدمات النساء والتوليد وعمليات العظام في مستشفى العشي للعظام و جلسات العلاج الطبيعي بالاضافة الى فتح منافذ الخدمات في مستشفى العيون والحنجرة بمجهود الشركاء بوزارة الصحة ووزارة المالية والتمويل وباشراف والي ولايه البحر الاحمر.
## حدثنا عن خدمات التامين الصحي في الولايه وعن المنافذ الصحيه و كم يبلغ عدد تردد المواطنين في العام الماضي.؟
نقطة البداية للتأمين الصحي كانت عبر خمسة مرافق انتقلت الى 17 مرفق
بادخال المستشفيات الريفيه.. و هدفنا في نهايه العام 2025 الوصول الى 128 مرفق واستعادة الخدمات لعدد 90% من المراكز التي كانت تقدم خدمات التامين الصحي قبل الحرب نراعي جودة الخدمات و التوزيع الجغرافي للوصول للمستهدف
يتم تقييم حجم الاستفادة من الخدمات بصورة دورية
المترددون على منافذ الخدمات اكثر من مليون مواطن
في عام 2024 تمت اضافه الخدمات النوعيه في نهايه العام2024 و الخدمات التخصصية والتشخيصية والعمليات و الوفرة الدوائية للتامين الصحي التي تقلصت الى 71 صنف بسبب الحرب.
واللائحة تنص على زيادة عدد الاصناف الى121 صنف من الادوية الاساسية والمستديمة
.
## حدثنا عن الشراكات الرسمية والشعبية للصندوق القومي للتأمين الصحي
الشراكات من الاهداف التي نعول عليها في خطة الصندوق الاستراتيجية والتي من شانها اداء الصندوق بصورة جيدة.
اهمها شراكة تقديم الخدمات وشراكة التمويل. وهي شراكة حاكمة لاستعادة الخدمات الصحية بمشاركة وزارة الصحة والامدادات الطبية والمنظمات الصحية الناشطة كمنظمة الصحة العالمية ولدينا شراكات مع الشرطة وديوان الزكاة الولائي ووزارة المالية الولائية
والاسعار التي تقدم لحملة البطاقات اسعار رمزية اقل بكثير من الاسعار المجازة على المستويات الولائية.
11801 اسرة حاملة لبطاقة ديوان الزكاة وننبه بالتوجه لاقرب منفذ لاجراء تجديد بطاقة التأمين الصحي بالمحليات العشر
##حدثنا عن خدمات الصندوق بالريف
للريف اولوية بتوجيه من رئاسة الصندوق
في العام2024 شهد الصندوق طفرة للتأمين الصحي بولاية البحر الاحمر وهي مشروع المراكز الصحية المباشرة او التابعة للتأمين الصحي شهدت افتتاح مركزي سواكن وسنكات بحضور، وزير التنمية الاجتماعية الاتحادي و رئيس مجلس ادارة الصندوق والسيد والى ولاية البحر الاحمر والسيد المدير العام للصندوق القومي للتأمين الاجتماعي والقيادات التشريعية والتنفيذية على مستوى ولاية البحر الاحمر